2026-03-16【藥價調查暫停3年】
【藥價調查暫停3年:是救缺藥的良藥,還是健保財務的慢性毒藥?】
近日賴政府宣布,為因應缺藥問題,健保藥價調查機制(俗稱「砍藥價」)將暫停3年。此舉雖被視為對藥界釋出善意,卻引發不少人質疑違反《健保法》,損害健保財務穩定。更有人批批,如果藥價監督不透明,健保就像「矇眼買東西」,民眾用藥權益誰來保障?
為什麼要定期調查藥價?根據《健保法》,為避免藥費支出超過預算,健保署須定期調查藥品實際交易價格並調降健保核定價,以管控藥費在合理範圍。其原意在於釐清醫院採購合約價與健保支付價之間的「藥價差」,透過定期調降藥價,讓全民繳納的健保能隨著成本降低而發揮更大效益。簡單說,就是不希望藥價節節上漲,連帶健保費也隨之調漲。
誠然,長期以來的砍價確實導致一些本土藥廠因利潤過低,而選擇退出市場或停止生產。但是,「利潤低」與「缺藥」之間的關係並非死結。例如,對於低價基礎用藥,政府可以設定藥價地板、差別訂價等措施,而非以粗糙的「全面暫停調查」作為藉口,直接閹割監督藥價透明化的核心機制。這不僅形同放棄政府對健保預算分配的行政把關,更可能讓長期存在的藥價黑洞擴大。
遑論近年台灣缺藥成因相當複雜,包括疫情與地緣政治衝突都影響供應鏈。即便政府停砍藥價,只要全球供應鏈風險與通膨成本持續攀升,藥品供應依然脆弱。藥價調查機制涉及全民健保總額,而今,停止藥價調查時間長達3年,若政府沒有具體配套,可能對健保財務、民眾用藥權益等產生深遠影響。
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